【门诊康复】 手足口病的症状和预防

手足口病是一种多年就存在的传染病，是一种肠道病毒性感染。该病患者以婴幼儿为主，大多数病例症状轻微，多数患者可以自愈。少数病例可以发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒而成为隐性感染者。2008年5月2日卫生部将该病列为丙类传染病进行管理。好发季节在4至9月份，从我省疫情监测资料来看，每年发病高峰时间在5至7月份。

 一、传染源：人是肠道病毒唯一宿主，隐性感染性和患者为本病的主要传染源。

二、传播途径：主要经粪－口和/或呼吸道飞沬传播。一般通过患儿接触过的毛巾、牙刷、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播；患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成感染；被病毒污染的水源、食物等亦可造成传播。

三、易感人群：各年龄组均可发病，幼儿多发，小于三岁的年龄组发病率最高。

四、临床表现：                               

1、初始：食欲减退、不适并伴有咽痛。

2、发热1－2天后，干舌、牙龈和口腔颊粘膜出现红色

小疱疹，后变为口腔溃疡。

3、1－2天后，于手掌、臀部和足底出现皮肤斑丘疹，

有些为疱疹。通常以发病后一周内传染性最强。

五、预防措施：目前没有疫苗，没有特殊药物，主要是对症治疗，重点以预防为主。

1、饭前便后和外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。

2、看护人接触儿童前，替幼童更换尿布，处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；对被污染过的日常用品、食具等应消毒处理，患儿粪便及其它排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物，被褥，玩具，毛巾等要在阳光下曝晒。

3、每日对玩具、个人卫生用品、餐具等物品进行清洗消毒(1：80的84消毒液或含氯的消毒液)；婴幼儿使用的奶瓶，奶嘴使用前后应充分清洗干净（对奶具、餐具煮沸消毒）。

4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所去，以减少被感染的机会，避免接触患病儿童。注意幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。注意保持家庭卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

5、儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便要及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息以减少交叉感染。 

     手足口病预防15字：洗净手  喝开水  吃熟食  勤通风  晒衣被

            湖南省残疾人康复研究中心门诊部宣